【徐宛菱專欄】智慧科技輔具補助是否貼近需求？

科技可以是好幫手，但一個安全的居家環境，才是高齡生活最踏實的基礎。

長照3.0開始把「智慧科技輔具」納入補助，讓跌倒偵測、生理感測、遠端照護等新工具，逐漸走進長輩的日常。對這樣的方向，我們是肯定的——科技確實能替忙碌的家庭多添一雙眼睛，也能讓獨居的長輩多一分被看顧的安心。

不過，當我們實際走進一個又一個需要改造的家庭，心裡總會浮現一個問題：在有限的補助資源裡，智慧輔具與居家無障礙環境，究竟該如何取捨？如果為了引進新科技，反而壓縮了扶手、防滑、動線這些最基本的安全工程，會不會反而本末倒置？

安全的環境，是一切照顧的地基

在照顧現場，我們最常看到的意外不是複雜的醫療狀況，而是一次滑倒、一次踏空、一次半夜起身找不到支撐點。這些風險，靠的不是高階的感測器，而是扎實的基礎工程：牆面上一支穩固的扶手、浴室裡一塊止滑的地磚、一條順暢好走的動線。

換句話說，環境安全是地基，科技是地基之上的加分項。地基若沒打好，再聰明的裝置也只是在提醒你「長輩又跌倒了」，而不是從源頭讓跌倒不要發生。我們希望補助制度在鼓勵科技的同時，別讓最根本的無障礙改善被排擠。

另一個常被忽略的問題，是補助的內容是否真的貼近長輩的生活。許多補助項目的名目與金額，多年沒有跟著物價與施工成本調整，換算下來，家庭實際能改造的範圍相當有限。

同時，有些對高齡生活影響很大的細節，卻常常不在補助清單裡。例如「居家照明改善」——昏暗的走道與樓梯，其實是夜間跌倒的高風險因子，卻鮮少被納入評估。制度若能把這些貼近日常的項目一起考慮進來，補助才會真正用在刀口上。

我們期待的長照3.0，不是要家庭在「安全的環境」與「聰明的科技」之間做選擇，而是讓兩者相輔相成：先把居家的無障礙基礎打穩，再用智慧輔具去補足人力照顧照顧不到的時段與角落。

制定政策時，若能多聽第一線無障礙服務者的聲音，補助設計會更貼近真實需求。畢竟長輩要的不多，就是一個能安心走動、安心洗澡、安心入睡的家。

若晨長期投入高齡與長照家庭的居家改造，若您正在為家中長輩評估無障礙改善，或想了解目前的補助如何運用得更周全，都歡迎與我們聊聊，一起把安全的地基打穩。