家裡有長輩後,真正讓人擔心的,往往不是很大的障礙,而是每天重複發生的小動作。
早上從床上坐起來時,手邊找不到穩定的支撐;洗澡後,浴室的水一路流到門外;坐上馬桶後,身體容易往後傾,只能勉強靠著水箱。
這些問題看起來不嚴重,卻可能讓長輩越來越不敢自己行動,也增加家人協助時的負擔。
2026年長照3.0調整輔具及居家無障礙環境改善給付項目,其中「床邊扶手」與「馬桶背靠」成為新制項目,「截水槽」也有更明確的獨立補助。
這三項設備都不大,處理的卻是長輩每天起床、洗澡及如廁時,容易被忽略的安全問題。
長照3.0增加了哪些居家改善選擇?
這次介紹的三項內容,分別是床邊扶手、截水槽與馬桶背靠。
床邊扶手購置給付上限為1,000元;截水槽給付上限為6,000元;馬桶背靠給付上限為2,000元。
以上金額是「給付上限」,不代表每位申請人都能直接領取相同金額,也不一定足以支付全部購置或工程費用。
實際給付內容仍須依申請人的長照資格、專業評估、核定結果、身分類別及現場施工費用而定。
一、床邊扶手:讓起床時有穩定的施力位置
有些長輩平常走路看起來沒有太大問題,卻會在起床時特別吃力。
原因可能不是雙腿完全沒有力氣,而是從躺姿轉成坐姿,再從床邊站起來的過程中,缺少一個能夠穩定抓握的位置。
長輩可能會拉床單、推床墊、抓床頭櫃,甚至扶著會移動的椅子站起來。這些家具原本就不是為了承受起身力量而設計,一旦滑動或傾倒,反而可能造成跌倒。
床邊扶手可以設置在床板、床架或床旁地面,提供長輩翻身、坐起及站立時的支撐。現行購置給付上限為1,000元,官方規範也特別強調,設備必須能提供穩定支撐。
床邊扶手不是買回家放著就好
安裝前應先觀察長輩習慣從床的哪一側下床、起身時慣用哪一隻手,以及扶手會不會擋住雙腳落地的位置。
床架與床板能否穩定固定,也是重要的判斷。如果床墊太軟、床面太高或太低,即使增加扶手,起身動作仍然可能很吃力。
若家人需要協助長輩移位,也要保留照顧者站立及操作的空間,不能讓扶手反而卡住照顧動線。
床邊扶手也不等於整排床欄。如果長輩夜間容易混亂、有自行跨越床欄的情況,或需要特殊照顧,應再由相關專業人員評估。
二、截水槽:浴室沒有門檻,也要避免水流到門外
許多家庭在浴室改造時,會希望拆除原有門檻,讓長輩、助行器或輪椅可以比較順利進出。
但門檻拆除後,如果原有地坪洩水坡度、排水位置及淋浴範圍沒有一起調整,洗澡水可能一路流到浴室外。
浴室門口及走道一旦積水,原本為了減少絆倒風險所拆除的門檻,反而可能產生新的滑倒問題。
截水槽的作用,是在不另外做出突出門檻的情況下,協助攔截並排除流向乾區或浴室外的水。
現行給付上限為6,000元。依照規定,截水槽施工長度須達60公分以上,內容包含面蓋及施工費。
截水槽不是在地面切一條溝就完成
施工前還要確認地坪洩水方向是否正確、截水槽能不能銜接原有排水系統、面蓋是否平整穩固,截水槽也需要方便日後拆洗,避免毛髮及皂垢長期堆積,影響排水速度。
施工時若破壞原有防水層,還可能產生滲漏問題。因此,施工位置、排水銜接與防水修補,都應一併納入規劃。
如果浴室本身的地坪坡度錯誤,只增加截水槽,水仍可能積在其他位置。浴室無障礙改善不能只看單一設備,而要把門檻、地坪、防水、排水與使用動線一起評估。
三、馬桶背靠:不要直接讓長輩靠在水箱上
部分長輩坐在馬桶上時,軀幹比較難維持穩定,身體容易慢慢向後傾。
一般家庭可能會讓長輩直接靠著馬桶水箱,但水箱並不是依照人體支撐需求設計,也不適合長期承受身體倚靠的力量。
馬桶背靠可以提供較平整、穩定的背部支撐,讓使用者如廁時比較容易維持坐姿。
現行給付上限為2,000元。依照官方規格,馬桶背靠必須具備平整及耐壓性,支撐面積至少為500平方公分,並鎖固於牆面。
背靠位置要依照使用者決定
如果背靠裝得太後面,長輩坐下後可能根本靠不到;如果裝得太前面,又可能讓坐姿不舒服,甚至影響如廁與起身。
規劃時要考慮馬桶與後方牆面的距離、使用者坐下後的身體位置、軀幹穩定情況,以及馬桶兩側是否需要搭配扶手。
如果家人需要協助長輩如廁,也要預留照顧者站立、轉身及協助整理衣物的空間。
馬桶背靠、固定式扶手與可動式扶手解決的是不同問題。背靠主要提供後方支撐,扶手則協助坐下、起身或維持側向穩定,不能完全互相取代。
有給付項目,不代表可以先買、先施工
這是申請居家無障礙環境改善時,最容易發生的錯誤。
有些家屬看到長照給付項目後,便直接購買設備或先找人施工,之後才詢問如何申請。這時可能因為沒有經過事前評估、設備規格不符,或實際施工內容與核定項目不同,導致無法按照原先預期取得給付。
較穩妥的方式,是先撥打1966長照服務專線,或聯絡所在地長期照顧管理中心,確認家人的長照資格與申請方式。
接著依通知完成長照需求、居家環境或輔具評估,待相關項目核定後,再確認設備規格、施工方式與服務單位。
施工前後也應保留現場照片、核定文件、估價單及相關憑證,以利後續辦理。
長照輔具與居家無障礙環境改善並不是只看年齡。即使家中長輩已年滿65歲,仍須經過評估,確認符合長照給付資格及確實具有改善需求。
居家安全改善,應該從生活動作開始
床邊扶手、截水槽與馬桶背靠被納入或獨立列為給付項目,反映出居家無障礙改善已逐漸從大型工程,走向更細緻的生活需求。
但設備不是裝得越多越安全。
同樣是起床困難,有人需要床邊扶手,有人真正需要的是調整床面高度;同樣是浴室積水,有些家庭適合設置截水槽,有些則必須重新處理地坪坡度與排水;同樣是坐在馬桶上不穩,也可能需要搭配馬桶高度、側邊扶手及照顧空間一起改善。
真正合適的居家改善,應該先觀察使用者平常怎麼起床、怎麼走路、如何洗澡與如廁,再決定需要哪些設備或工程。
若晨室內裝修長期投入高齡友善住宅、退休宅及居家無障礙環境改善。我們會從家庭成員的使用方式、行動能力、照顧需求及原有住宅條件進行評估,再整合動線、設備、排水與施工內容。
如果家中正準備申請長照居家改善,建議先完成需求與現場評估,再決定設備及工程項目,才能讓有限的補助真正用在每天最需要的位置。


